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 尿路感染病因  

 
  引起尿路感染的因素很多,与尿感有关的病因可归纳如下:

  (1)、据报道:一般有4.5%孕妇有细菌尿,其发病率较无妊娠的同龄女性组高,年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高.因此,妊娠是尿感的重要诱因.

  (2)、上尿路感染在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更容易.另外,女性尿道口有大肠杆菌存在,性交是引起感染的重要原因.

  (3)、尿路畸形或功能缺陷,如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流(即排尿时,尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象)等,都易发生感染.

  (4)、尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因.据统计,尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍.由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、包茎、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因,出现尿流不畅,细菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易发生感染.

  (5)、糖尿病并发尿路感染的机会较多,是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养.这类患者一旦发生尿感,则容易并发肾盂肾炎,甚者可发生急性肾乳头坏死,因此,对糖尿病患者,应避免使用尿路器械.

  (6)、其它因素:①、妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等,是尿感最常见的诱因.②、全身性疾病,如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制药物等,使人体抵抗力下降,易于发生尿感.③、低血钾、高血钙和滥用止痛剂等所致的肾损害,亦易于发生尿感.④、高血压和血管疾患引起肾血流量减少者,易于感染.⑤、滥用非那西汀者,可发生肾乳头坏死,病变的肾组织更易感染,可能是由于防御机能受损之缘故.⑥、导尿和作泌尿道器械检查,会损伤尿道粘膜,还可将尿道口的细菌直接带入膀胱.据统计,即使在严格消毒下,一次导尿引起尿路感染的机会为2%左右,留置导尿管4天以上者,可高达90%,连续留置导尿管10天后,尿路必然受感染.




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