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腰背酸痛

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腰痛方选补肾壮筋汤合止痉散加减

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2015-07-26

基本情况 全某,女,63岁,因腰痛伴右下肢放射性疼痛2周,加重1天入院。

病史 患者半年前出现腰部胀痛,右下肢反复疼痛发作,外院CT示“腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出,腰椎骨质增生”。曾间断服药治疗,但效果不佳,因疼痛可忍,从未经系统治疗。3个月前因疼痛加重,遂来我处就诊。

初诊 患者右下肢疼痛,翻身、行走困难,伴下肢怕冷、乏力。精神倦怠,面容痛苦,胃纳可,睡眠欠安,二便调。舌淡苔白,舌下静脉曲张,脉弦细。查体:腰椎棘突及右臀部压痛,双直腿抬高试验阳性,右侧4字征阳性。经辨证为年老肾虚、寒湿痹阻,治宜补肾活血、祛风除痹,方选补肾壮筋汤合止痉散加减。

处方 熟地、山茱萸、当归、续断、青皮各12克,白芍、牛膝、杜仲、茯苓各15克,黄芪60克,夏天无、千年健各10克,全蝎5克,蜈蚣2条。水煎服,共7剂。

二诊 一周后,患者复诊,诉疼痛明显好转,可稍下地活动行走,但食欲较差。考虑肾为先天之本,脾胃为后天之本,补后天方能充先天,故将原方中去熟地、当归、夏天无,加莪术、丹参、麦芽、白术等活血止痛兼健脾益胃,并减轻药量。

处方 黄芪40克,山茱萸、续断、青皮、白芍、牛膝、杜仲、茯苓、莪术、丹参、白术、炒麦芽各10克,全蝎5克,甘草5克,蜈蚣2条。水煎服,共7剂。嘱不要受凉久坐。

随访 3个月后回访得知,患者疼痛未再发作,状如常人,行走自如。

衡阳市中医医院

副主任医师 郭永红

专家档案

郭永红 男,副主任医师,硕士生导师,现为衡阳市中医医院椎间盘病一科主任,湖南省针灸学会临床分会副主任委员,湖南省中医药学会推拿专业委员会常务委员。擅长用手法复位、灸法和中药治疗脊柱病和脊柱相关疾病、强直性脊柱炎、骨关节炎等。

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