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 昏晕和昏厥

 
  昏晕通常是由于受精神打击或血糖异常降低所致,通常发生在头重脚轻感和眩晕之后,之前可能面部苍白,会感到寒冷或有冷湿感。对于不伴有其他症状的偶发性晕厥,基本没有担心的必要,但若晕厥反复发作或伴有其他症状则应马上求医。
  相关常识  病因简介  进一步确诊

 昏晕和昏厥相关常识  返回页首

  昏晕和晕厥的急救
  脑是人体最需要含氧血供应的器官,含氧血供应的暂时中止可能会导致脑功能紊乱,严重一点的血流障碍可以引起脑细胞的持续性损害。脑的血液供应来自颈部的两对动脉:一对椎动脉和一对颈内动脉。脑底部的椎动脉和颈内动脉形成环形联结,从环形联结分出大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉,它们通向脑的各个部位。脑部的血液供应一旦出现问题,常会发生昏晕和晕厥的现象。
  如果感到昏晕,应马上平躺,头低脚高。如果做不到这样的话,也可以端坐并将头埋在两膝之间,直至感觉好转。
  对于呼吸正常、1~2分钟内便恢复意识的短时间的晕厥,是完全没有必要担心的。但如果是意识丧失的时间很长,或者晕厥时呼吸放慢,或不规则或伴有喧噪声的情况,则必须马上寻求医疗救治。在等待医疗救治的这一段时间里,可将病人置于俯卧体位。
  如要救助晕厥的人,应将病人平卧后尽可能将下肢抬高过头部水平,然后握住抬高的双足,或将双足放在椅子上。解开病人衣服的扣紧处,以确保其得到大量新鲜空气。如果在室内,要开窗让空气流通;如果在室外,应确保病人留在阴凉处。如果病人恢复了知觉,继续让病人躺几分钟,千万不要让病人马上站起来!


 昏晕和昏厥相关病因  返回页首

体位性低血压
  偶尔在突然站起时血压会发生暂时的降低,从而导致有昏晕的感觉。如有此症状,要养成慢坐慢起的习惯,一般不必为此担心。但如果反复发作,应去医院就诊。

妊娠期晕厥或昏晕
  妊娠期由于肌肉松驰,血液积蓄在身体下部,所以可能造成晕厥或昏晕。尽量避免长时间站立。感到昏晕时,立刻坐下。坐着时感到昏晕,则应躺下。如经常发作,就要去看医生。

低血压
  低血压患者服用某些药物会引起昏厥。应与医生商量调整药物的剂量。

低血糖
  此病是引起昏晕的可能原因,特别是在服用控制血糖的药物时,还可引起嗜睡、虚弱、颤抖、言语不清,手或唇麻刺和头痛。如果有发生低血糖的可能性,则须随身携带葡萄糖片。如果患有糖尿病或者曾经发生过严重的昏晕,就要去医院就诊。长时间患低血糖的病人应少量多餐地摄入含蛋白质的食品。

长时间受热
  降低体温可以缓解这一症状。

短暂性缺血
  脑部血液供应暂时中断,有时与动脉狭窄有关。须上医院接受诊治,如果医生怀疑是此病,可能会安排你做心电描记术的检查,接下来,可能要做动脉血管造影。治疗将逐步进行,目的是消除导致动脉狭窄的因素。

中风
  如怀疑是中风,按常规需要住院检查,包括做电脑中轴X线体层摄影术扫描。如患了中风,须服用药物阻止中风进一步恶化。

亚当斯-斯托克斯症
  这种病的发作可能是心率或心律异常的症状。如医生怀疑是此病,会安排做心电描记术。如果心电图显示心律异常,可能需服用调节心律的药物。

精神紧张
  精神紧张可以影响控制血压的神经,引起血压下降,造成昏晕。

颈骨关节炎
  这可以引起昏晕的感觉,需要马上到医院就诊。

消化道出血
  立即去看医生!医生会安排你做一些检查,如内窥镜检查。钡剂X线检查。

 

 昏晕和昏厥的进一步确诊(注意序列号的层次关系)  返回页首

1.感到昏晕且伴有旋转的感觉。
  请查询“眩晕”。

2.在突然站起后感到昏晕。
  体位性低血压是指偶尔在突然站起时血压发生暂时的降低,导致有昏晕的感觉。自行处理:养成慢坐慢起的习惯,一般不必为此担心。如果反复发作,应去医院就诊。

3.怀孕了。
  妊娠期晕厥或昏晕经常发生。妊娠时由于肌肉松驰,血液积蓄在身体下部,可能造成晕厥或昏晕。自行处理:尽量避免长时间站立。一感到昏晕时,立刻坐下。坐着时感到昏晕,则应躺下。如经常发作,就要去医院就诊。

4.正在服用降压药。
  低血压患者服用某些药物会引起昏厥。要调整药物的剂量,请与医生商量。

5.患有糖尿病或长时间未进食。
  低血糖可能引起昏晕,特别是在服用控制血糖药时,还可引起嗜睡、虚弱、颤抖、言语不清,手或唇麻刺和头痛。自行处理:如果有发生低血糖的可能性,则须随身携带葡萄糖片。如果患有糖尿病或者曾经发生过严重的昏晕,就要去医院就诊。长时间患低血糖的病人应少量多餐地摄入含蛋白质的食品。

6.昏晕前长时间停留在高温环境。
  长时间受热会引起昏晕。降低体温可以缓解这一症状。

7.昏晕发作后有一个或一个以上的下列症状:身体任何部位有麻木或麻刺感、视力模糊、精神紊乱、说话困难、四肢活动障碍。
  ⑴这些症状已消失。
  速去医院就诊,请勿迟疑!短暂性缺血发作可以引起这些症状,这时脑部血液供应暂时中断,有时与动脉狭窄有关。治疗:如果医生怀疑是此病,可能会安排你作心电描记术的检查,接下来,可能要做动脉血管造影。治疗将逐步进行,目的是消除导致动脉狭窄的因素。

  ⑵这些症状还未消失。
  中风可以引起这些症状。治疗:如怀疑是中风,按常规需要住院观察和检查,包括做电脑中轴X线体层摄影术扫描。如患了中风,须服用药物阻止中风进一步恶化。

8.昏晕发作前心跳加快或放慢。
  去医院,请勿迟疑!亚当斯-斯托克斯发作可能引起昏晕,这种发作可能是心率或心律异常的症状。治疗:如医生怀疑是此病,会安排做心电描记术。如果心电图显示心律异常,可能需服用调节心律的药物。

9.昏晕发生在精神受打击之后。
  精神紧张可以影响控制血压的神经,引起血压下降,造成昏晕。

10.已年逾50。
  转头或仰视时会引起昏晕。有可能是颈骨关节炎引起昏晕的感觉,你得马上到医院就诊。

11.排出过黑色、柏油样大便。
  立刻去医院!有可能是消化道出血。治疗:医生会安排你做一些检查,如内窥镜检查、钡剂X线检查等。



  声明:如果患者的症状严重,请务必去医院就诊,以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考,请以医院诊断结果为准! 【关闭窗口】
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