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 发热

 
  发热通常可以是许多疾病的症状之一。如果体温达到或超过38℃,便可确定是发热。发热时可能出现的症状有:感到身体发热、时冷时热、身体发抖和出汗、感觉不适。如果体温超过40℃,或体温持续升高48个小时以上,应立刻就医。
  相关常识  病因简介  进一步确诊

 发热相关常识  返回页首

  体温升高的判断与治疗
  人体的正常体温为37℃左右,在一天内可以有1℃的波动,凌晨时体温则为最低。测量体温的最好方法是使用医用体温计测口腔温度。要注意洗澡后、饭后、饮热饮料后和吸烟后立即测量体温常常是不准确的。
  测量体温前,手拿体温计的顶部,手腕快速地上下挥动数次,直到水银柱水平低于体温“正常”的标记。然后将体温计置于舌下,自然合上嘴,不要咬体温计。3分钟后将体温计取出,向着光直拿体温计,根据水银柱的顶端所在的刻度来判断体温值。如果体温在38℃或38℃以上,便可确定是发热。体温计在使用完之后,要用加有消毒剂的冷水清洗并擦干,以备下次使用。
  无论是出于什么原因引起的发热,下述的自行处理措施都会有助于降低体温和使自己感到舒服些:按医嘱的剂量服用阿期匹林或阿斯匹林代用品;饮用大量不含酒精的冷水或饮料;脱去过多的衣服,在凉快的房间里休息;高热者可用微温的水擦浴。如果在采用上述措施后,体温仍然继续升高,就要去医院求诊了。
  如果体温反复升高,或者夜间大量出汗,尤其是同时感到不适时,应该马上求医。这些症状可能是某些淋巴系统的慢性感染和疾病所引起的。如果是在热带国家逗留后出现无法解释的发热,可能是患了热带疾病,例如疟疾和伤寒。应该马上求医,并告诉医生曾经去外地旅游的事,不然医生可能不会想到这一类疾病。
  有些时候的发热可能是脑脊髓膜炎引起的,可能需要做腰椎穿刺。腰椎穿刺是诊断脑和神经系统疾病的一种方法,特别是在诊断脑膜炎之类的疾病时常被使用。这种诊断方法是指从脊髓的底部抽取围绕脑和脊髓的液体作样本检查。首先要用局部麻醉的方法麻醉这一部位的组织,然后在脊髓以下的两块脊椎骨之间插入穿刺针并抽取少量液体。


 发热相关病因  返回页首

肺部感染
  对年老体弱者来说,这种病很严重,应立刻上医院。医生会建议你采用一些措施降低体温,也可能开给抗生素,还会安排你做胸部X线检查,有时还需要住院。

急性支气管炎
  可自行处理,如大量喝水,还可以服用缓解咳嗽的药物,如病情持续48小时以上无好转,请去医院就诊。

全身病毒感染
  患上全身病毒感染时,需要卧床休息,并服用阿斯匹林或阿斯匹林代替品以降低体温和缓解不适。如48小时内未见好转,便请去医院就诊。

脑脊髓膜炎
  是指围绕脑或脊髓的膜由于感染而发炎,应速去看医生,可能需要做腰椎穿刺,如果感染由病毒所致就需服用抗生素。恢复期通常要2~3周。

急性肾脏或膀胱感染
  如怀疑患有此类疾病,就要去看医生。医生会作检查并采集尿液标本,还可能开给抗生素,还会安排做肾脏的X线检查,找出病因。

产褥感染
  分娩之后,子宫和(或)阴道感染会导致产褥感染,此病的患者可能需要用一个疗程的抗生素。

输卵管感染
  有时也被称作输卵管炎,此病的患者需要接受一个疗程的抗生素治疗。

受热
  受热可能引起体温升高。这种情况并不严重。只要在凉快的房间里休息1小时,体温就会恢复正常。



 发热的进一步确诊(注意序列号的层次关系)  返回页首

1.咳嗽。
  ⑴常感到气促并咳出褐色的痰。
  立刻去医院!可能是肺部感染,对年老体弱者来说,这种病很严重。治疗:医生会建议你采用一些措施降低体温,也可能开给抗生素,还会安排你做胸部X线检查,有时须住院。

  ⑵咳出灰黄色的痰或有喘鸣。
  有可能是急性支气管炎。自行处理:大量喝水,还可以吞服缓解咳嗽的药物,如病情持续48小时以上无好转,请去医院就诊。

  ⑶有一个或一个以上下列症状:头痛、四肢疼痛、流粘鼻涕、喉咙痛。
  很有可能是全身病毒感染,如流感。自行处理:卧床休息,并服用阿斯匹林或阿斯匹林代替品以降低体温和缓解不适。如48小时未见好转,请去医院就诊。

  ⑷有一个或一个以上下列症状:低头时疼痛、恶心或呕吐、畏光、嗜睡或精神紊乱。
  立刻去医院!脑脊髓膜炎可能导致这些症状。治疗:可能需要做腰椎穿刺,如果感染由病毒所致就需服用抗生素。恢复期通常要2~3周。

  ⑸有一个或一个以上下列症状:四肢疼痛、流粘鼻涕、喉咙痛。
  有可能是全身病毒感染,如流感。自行处理:卧床休息服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品以降低体温,如48小时没有好转,就要前去医院检查。

2.感到剧烈的头痛。
  ⑴有一个或一个以上下列症状:低头时疼痛、恶心或呕吐、畏光、嗜睡或精神紊乱。
  立刻去医院!脑脊髓膜炎可能导致这些症状。治疗:可能需要做腰椎穿刺,如果感染由病毒所致就需服用抗生素。恢复期通常要2~3周。

  ⑵有一个或一个以上下列症状:四肢疼痛、流粘鼻涕、喉咙痛。
  有可能是全身病毒感染,如流感。自行处理:卧床休息服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品以降低体温,如48小时没有好转,就要前去医院检查。

3.喉咙痛。
  有可能为咽喉感染,可查询“喉咙痛”,严重的应去医院就诊!

4.有一个或一个以上以下症状:腰背部疼痛、异常尿频、排尿疼痛、尿液混浊。
  马上就医,切勿延迟!引起这些症状的原因可能是急性肾脏或膀胱感染。治疗:医生会作检查并采集尿液标本,还可能开给抗生素,还会安排做肾脏的X检查,找出病因。

5.过去两周内刚刚分娩。
  立刻去医院!产褥感染,现在虽然很少见,但可引起产后发热。如果伴有乳房疼痛或乳房皮肤发红,也可能是乳房感染。治疗:如怀疑是产褥感染,医生可能采集阴道排出物标本做检验。治疗包括一个疗程的抗生素用药。

6.下腹疼痛或阴道有大量气味难闻的排出物。
  可能是输卵管感染,要去医院做检查。治疗:医生可能做阴道检查,采集阴道排液标本做检验。如果确诊,要服用一个疗程的抗生素。

7.曾长时间处于高温环境中。
  受热可能引起体温升高。这种情况并不严重。只要在凉快的房间里休息1小时,体温就会恢复正常。



  声明:如果患者的症状严重,请务必去医院就诊,以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考,请以医院诊断结果为准! 【关闭窗口】
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