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 咳嗽

 
  咳嗽是种常见现象,可以是带痰的咳嗽或是无痰的“干咳”。它是机体对肺和咽喉的异物、充血和刺激(如感冒、吸烟或过敏)的一种反应。不过,咳嗽有时也会是严重的呼吸道疾病的一种症状,需要医生诊治。
  相关常识  病因简介  进一步确诊

 咳嗽相关常识  返回页首

  吸烟的危害
  烟草内至少含有着三种对人体有害的物质:焦油、尼古丁和一氧化碳。
  焦油是一种粘稠沉积物,它可以粘附和刺激肺及呼吸道其他部位。焦油会导致多种疾病,例如慢性支气管炎、肺气肿,甚至是肺癌。焦油中的毒性物质会被血液吸收,并从尿液中排出。一般认为,存在于尿液中的这种物质还会引起膀胱癌。尼古丁是一种极易令人上瘾的药物,其主要作用于神经系统,使心率加快,导致心律失常。一氧化碳被血液吸收后,会降低血液中红细胞携带氧分到机体各部分组织细胞的能力,因而使原有的循环系统疾病恶化。另外,一氧化碳会使堵塞动脉的物质加快形成,引起致命的心脏病发作及加重下肢循环系统的疾病。因此许多医生都不愿意开给避孕丸给吸烟的女性服用,原因是香烟中的一氧化碳会使她们受到避孕丸副作用的影响。
  孕妇吸烟尤为有害,因为尼古丁和一氧化碳可通过血液进入胎儿体内。这可使胎盘血管收缩,以致供应给胎儿的氧分和营养物质减少,会严重影响胎儿在子宫内的生长。
  有些香烟的焦油和尼古丁含量较低。不过,转吸低焦油含量的香烟并不能有效减少吸烟对身体造成的危害。避免患上与吸烟有关的疾病的最好方法是戒烟。如果戒烟成功,患上这类疾病的可能性会随着不吸烟的年日的增加而相应降低。平均来说,吸烟者死于肺癌的可能性是不吸烟者的15倍。戒烟后,得病的机会减少。戒烟至15年后,患上肺癌的可能性才与不吸烟者等同。
  检查支气管或肺部疾病,一般会进行支气管窥镜检查或胸部X线检查。支气管窥镜检查是使用支气管窥镜检查气管和肺的一种医学技术。窥镜由配有光源的特殊管子构成,将狭细的管子插入气管,然后再进入肺,医生便能从窥镜中发现任何异常的情况。胸部X线检查能有效地检查肺部,是胸肺科专业人员常用的诊断方法。检查可显示感染、肿瘤、胸腔积液、气胸、胸廓损伤和其他肺部疾病。
  肺部的一些异常可能会发生咳血,在略带红色、或带有血丝或铁锈色的痰中可能含有血。咳血可能仅是肺内小血管破裂造成的,但也可能是肺充血、肺部受感染或肿瘤的一种征兆。如果经常咳血,或伴有其他症状,则应立刻寻求医疗指导,因为这可能与一些严重疾病有关,比如:体温在39℃以上可能是肺部感染如肺炎;而于刚做过手术或因受伤或疾病卧床休息的病人来说,更可能是肺血栓;如果咳嗽已持续了多个星期或几个月,便极有可能患上了肺结核或肺癌。


 咳嗽相关病因  返回页首

吸入异物
  异物被吸入肺内可能引起咳嗽。咳嗽是机体设法排出颗粒异物的天然反应,勿须担忧。但如果咳嗽排不出肺内的异物,或持续超过1小时,请去医院就诊。

肺部受刺激
  肺部受刺激会引起咳嗽,烟雾散去后咳嗽应该停止。如果半小时后咳嗽仍未停止,或开始感到气促,则去医院就诊。

气管的炎症
  气管的炎症可以引起咳嗽,但也可能是肿瘤的一种症状,特别是如果你已年逾40并吸烟。医生会安排你作检查、如胸部X线检查和支气管窥镜检查,根据检查结果来确定治疗方案。

急性支气管炎
  可适量服用阿斯匹林或阿斯匹林代用品和止咳药。如果你感到呼吸困难,就要到医院就诊。

感冒
  感冒是鼻道受病毒感染,可以引起咳嗽。

肺炎
  这是肺部受感染,是具有危险性的疾病,尤其是对于老年人和体弱者而言。最好去医院接受诊治,医生可能建议服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品降低体温和解除不适。医生还会开给抗生素,并建议严重病人入院治疗。

慢性支气管炎
  这是一种肺内气道持续发炎的疾病,它可以引起咳嗽,应去医院就诊。医生可能开给抗生素片剂或胶囊,如果感到气促,采用喷雾吸入剂会有所帮助。如果您抽烟的话,请务必戒烟,否则会加剧病情。

严重的肺部疾病
  严重的肺部疾病可以引起持续的咳嗽,如肺结核或肺癌,也可能是由较简单的病因如过敏或慢性支气管炎引起的,须马上求医!医生会安排一些检查,以便发现引起这一症状的潜在病因。可能会检验血液和痰液,并作胸部X线检查。

 

 咳嗽的进一步确诊(注意序列号的层次关系)  返回页首

1.有不带痰的干咳。
  ⑴吸入了小粒的食物。
  异物被吸入肺内可能引起咳嗽。咳嗽是机体设法排出颗粒异物的天然反应,勿须担忧。但如果咳嗽排不出肺内的异物,或持续超过1小时,请去医院就诊。

  ⑵吸入过刺激性的烟雾。
  肺部受刺激会引起咳嗽,烟雾散去后咳嗽应该停止。如果半小时后咳嗽仍未停止,或开始感到气促,则去医院就诊。

  ⑶干咳持续1月以上,但无其他症状。
  气管的炎症可以引起咳嗽,但也可能是肿瘤的一种症状,特别是如果你已年逾40并吸烟。治疗:医生会安排你作检查、如胸部X线检查和支气管窥镜检查,根据检查结果来确定治疗方案。

2.咳嗽在近一周内发生。
  ⑴体温在38℃以上。
  ①你是否呼吸急促?
  速到医院就医!有可能是肺炎,这是肺部受感染,是具有危险性的疾病,尤其是对于老年人和体弱者而言。治疗:医生可能建议你服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品降低体温和解除不适。医生还会开给抗生素,并建议严重病人入院治疗。

  ②暂时呼吸没有感到困难。
  有可能是急性支气管炎。自行处理:按照使用说明书的指示,服用阿斯匹林或阿斯匹林代用品和止咳药。如果你感到呼吸困难,就要到医院就诊。

  ⑵流粘液鼻涕(或)喉咙痛。
  有可能是感冒。

3.经常咳出稠厚、灰色或黄绿色的痰。
  慢性支气管炎是一种肺内气道持续发炎的疾病它可以引起咳嗽,应去医院就诊。治疗:医生可能开给抗生素片剂或胶囊,如果感到气促,采用喷雾吸入剂会有所帮助。如果您抽烟的话,请务必戒烟,否则会加剧病情。

4.咳嗽持续数周并逐渐加剧。
  去医院就诊,切勿延迟!严重的肺部疾病(如肺结核或肺癌)可以引起持续的咳嗽,也可能是由较简单的病因如过敏或慢性支气管炎引起的。治疗:医生会安排一些检查,以便发现引起这一症状的潜在病因。可能会检验血液和痰液,并作胸部X线检查。



  声明:如果患者的症状严重,请务必去医院就诊,以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考,请以医院诊断结果为准! 【关闭窗口】
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