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 无月经

 
  健康女性的停经可以有许多原因,最常见的妊娠、疾病、紧张、剧烈的体能活动,都可导致闭经。停经很少是潜在疾病的征兆,人近中年时月经不再来潮也是正常的。但如果月经从未来潮,或月经延期2周以上,可查询以下内容。
  相关常识  病因简介  进一步确诊

 无月经相关常识  返回页首

  月经与妊娠
  月经周期是生育期妇女体内激素在大致每个月内相互作用的结果。这一连串的激素相互作用使卵子得以释放,如果卵子受了精,则促使子宫提供适合胎儿发育的场所。月经周期最显著的外在征象是阴道出血,也就是月经。在月经期内,如果前一个月的卵子没有受精,子宫内膜便在这时脱落。不过,在月经周期内,身体还会发生许多变化。
  典型的月经周期约为28天。第1天至第4天,体内黄体酮的下降诱导月经来潮,子宫内膜脱落。此期间,在下丘脑号令下,脑垂体分泌激素,促进卵巢内卵成熟,继而也增加了另一种激素的分泌量。月经出血通常在第5天停止,在随后的数天内,可见子宫颈分泌出的少量粘性阴道排出物。第9天与第13天之间,雌激素量达到高峰,子宫颈粘液变得清澈和稀薄,这是可能受孕期的开始。第13天时,脑垂体分泌刺激卵子成熟和使之释放的激素量也达到高峰。排卵发生在第14天,即下次月经的两周前左右发生。排卵后,如果卵子没有受精,雌激素水平明显下降,释放卵子后的卵泡形成腺体,称为黄体,黄体分泌黄体酮。第15天至第16天,可见稠厚、胶冻样的子宫颈粘液。此后数天,粘液即使可见,其量也极少,或者粘液变为稠厚,而不是胶冻样。第24天至第28天随着黄体退化,其功能也开始减退,黄体酮水平下降。某些女性会出现一些经前症状,例如乳房触痛和情绪改变,特别是烦燥和抑郁,也可能出现由于体液潴留所致的轻度肿胀。
  对大多数妇女而言,妊娠的第一个征象就是停经。也可注意到下述情况:乳房或乳头触痛、尿频、异常疲劳、恶心呕吐。如果认为自己可能已怀孕,可请医生作妊娠试验,或用“自测式”妊娠试验药盒自行作试验。如果去看医生,医生可能要求取尿液标本或血液标本,以便了解是否存有只有妊娠时才出现的激素。“自测式”妊娠试验的原理也是相同的,但输卵管妊娠不一定能在尿液妊娠试验中显示出来。
  月经的终止表示绝经期的到来及妇女此后不能再生育,绝经前后几年通常称为更年期。一般而言,如果你年逾45,并在6个月内月经未再来潮,则可视绝经期已到。绝经前后的激素波动可产生各种身体和精神症状。人近中年时,情绪问题可能因社会因素变得更复杂,需要作出心理上的适应。最常见的绝经期症状如下:月经先是不规则,最后停止;潮热、夜间出汗、阴道分泌物减少并引致阴道干燥;情绪不稳定,包括抑郁和烦燥。月经停止约1年后,这些症状通常会消失。


 无月经相关病因  返回页首

妊娠
  妊娠是生育期妇女停经最常见的原因,即使认为已采用可靠的避孕方法或性伴侣中的一方已做了绝育手术,有时也会妊娠。应去医院就诊。

分娩
  分娩后,月经延迟1到数月再重新来潮是正常的。如果你亲自哺母乳的话,这种无月经的时期会延长。如果分娩后3个月内仍无月经来潮,则要去看医生。

身体不适或情绪不安
  严重的身体不适或情绪不安常可干扰控制月经周期的激素连串相互作用,导致月经暂时停止。这种情况不必担忧,但如果你感到不适、焦虑或抑郁,就要去看医生。

体重减轻或剧烈锻炼
  体重减轻或恒常的剧烈锻炼常导致停经。在这种情况下,不必为停经感到担忧,但最好能与医生讨论这一问题,以便医生检查全身的健康情况。

激素平衡重新调整
  停服避孕药后激素平衡需要重新调整,可能需要1个月左右。如果你停药3个月后,月经仍未来潮,就要去看医生。

绝经前期症状
  月经不规则发生在绝经前的几年间是正常的。大多数妇女在这段时间内会发现月经周期逐渐延长,直至完全停止。也有一些妇女,月经一直正常来潮,然后突然停止。必须注意的是,只要月经未断,仍有可能生育。因此,也要考虑妊娠的可能性。最好对自己的月经情况作个记录,以便在看医生时了解这种月经情况相对自已年龄来说是否正常。

原发性闭经
  原发性闭经是指妇女或少女从没有过月经来潮。如果已满16岁而尚未来潮,就要与医生讨论闭经的情况。

继发性闭经
  有可能为继发性闭经,是指曾有过正常月经的妇女出现月经停止来潮。停经的原因很多,有可为过早绝经、激素紊乱或由某些类型的肿瘤所造成。需要要到医院就诊,体格检查后,医生可能会安排作些检验,以便发现病因。如果希望怀孕,有时可用激素治疗,诱导月经来潮。



 无月经的进一步确诊(注意序列号的层次关系)  返回页首

1.月经是近期才停止的。
  ⑴可能已怀孕。
  妊娠是生育期妇女停经最常见的原因;即使认为已采用可靠的避孕方法或性伴侣中的一方已做了绝育手术,有时也会妊娠。应去医院就诊。

  ⑵近期曾分娩。
  分娩后,月经延迟1到数月再重新来潮是正常的。如果你亲自哺母乳的话,这种无月经的时期会延长。如果分娩后3个月内仍无月经来潮,则要去看医生。

  ⑶近期曾患病、紧张或经历了大变动,如迁新居。
  严重的身体不适或情绪不安常可干扰控制月经周期的激素连串相互作用,导致月经暂时停止。这种情况不必担忧,但如果你感到不适、焦虑或抑郁,就要去看医生。

  ⑷体重过轻或最近体重减轻了4公斤以上。
  体重减轻或恒常的剧烈锻炼常导致停经。在这种情况下,不必为停经感到担忧,但最好能与医生讨论这一问题,以便医生检查全身的健康情况。

  ⑸近来曾进行过剧烈的锻炼。
  体重减轻或恒常的剧烈锻炼常导致停经。在这种情况下,不必为停经感到担忧,但最好能与医生讨论这一问题,以便医生检查全身的健康情况。

  ⑹最近停止服用避孕丸。
  停服避孕药后激素平衡的重新调整,可能需要1个月左右。如果你停药3个月后,月经仍未来潮,就要去看医生。

  ⑺已年逾40。
  月经不规则发生在绝经前的几年间是正常的。大多数妇女在这段时间内会发现月经周期逐渐延长,直至完全停止。也有一些妇女,月经一直正常来潮,然后突然停止。必须注意的是,只要月经未断,仍有可能生育。因此,也要考虑妊娠的可能性。最好对自己的月经情况作个记录,以便在看医生时了解这种月经情况相对自已年龄来说是否正常。

  ⑻上述症状均不存在。
  有可能为继发性闭经,是指曾有过正常月经的妇女出现月经停止来潮。停经的原因很多,有可为过早绝经、激素紊乱或由某些类型的肿瘤所造成。治疗:体格检查后,医生可能会安排你作些检验,以便发现病因。如果你希望怀孕,有时可用激素治疗,诱导月经来潮。

2.从未有过月经。
  原发性闭经是指妇女或少女从没有过月经来潮。如果已满16岁而尚未来潮,就要与医生讨论闭经的情况。



  声明:如果患者的症状严重,请务必去医院就诊,以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考,请以医院诊断结果为准! 【关闭窗口】
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