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 儿童发热

 
  发热通常是由于病毒或细菌感染所引起的,发热时孩子的前额感到热,并伴有多汗,身体不适等现象。如果孩子的体温达到或超过了38℃,而在这之前并未进行过大量的运动时,你可以确定孩子正在发热。
  相关常识  病因简介  进一步确诊

 儿童发热相关常识  返回页首

  发热性惊厥
  5岁以下的幼儿,当体温快速升高时常会发生惊厥,这被称为发热性惊厥。惊厥发作时,孩子面色发青,双臂两腿出现不能控制的抖动,这些症状会持续数分钟或更长些。一旦孩子发生惊厥,要把孩子平放成偏向左侧的俯卧位,头部转向侧方。如有呕吐,你要用手指把呕吐物从孩子口中取出来。这种惊厥无损于大脑,几分钟后会自行停止。惊厥如果是由发热引起的,并不表示孩子有癫痫。有些孩子很可能真的有一种潜在的疾病,待孩子恢复后,医生可能会做更多的检查。
  当你怀疑孩子发热时,最好先给他测量一下体温。取出一支医用温度计,手腕用力地向下挥动体温计,使水银柱下降到“正常”刻度标志以下;把体温计的球部置于舌下,3分钟后取出体温计,如果体温是38℃或更高,你可以认定孩子的确是发热。如果孩子体温已达到39℃,应立刻请医生。对于儿童,一般医学体温计可能会带来不便甚至是危险,你可以使用一种专门用于婴幼儿的头带式体温计。头带式体温计是一条可以重复使用的塑胶带,将它紧贴于前额,带上的热敏感板经十数秒钟后即改变颜色并显示出接近体温的度数。但这种体温计的测量结果常常偏低,所以要在读出的度数上再加0.5℃才是实际的热度。
  如果孩子的发热是在去过热带地区后不久发生的,一定要告知医生。孩子可能患了本区罕见的疾病,否则医生可能料想不到是这种病。


 儿童发热相关病因  返回页首

斑及皮癣
  部分皮肤病会引起发热,请您查询模拟诊断中的“斑及皮癣”。

中耳感染
  此病症会引起发热。如果孩子近期患过感冒则中耳感染的可能性更大,需到医院就诊。确诊是中耳感染后,医生可能开给孩子抗生素或加上减充血剂滴鼻药水。治疗期间您可给孩子阿斯匹林代用品以缓解疼痛,降低热度。

组织发炎
  组织发炎可使呼吸音粗糙,应立刻寻求救治。在等候医疗救护期间,将孩子抱到浴室,开热水龙头,放出蒸气使空气潮湿,可以改善孩子呼吸。孩子可能会住院,医生可能给孩子输氧或静脉补液,还可能给抗生素治疗。

胸部感染
  如果孩子近期有过感冒,胸部感染的可能性更大,应立即求医!医生可能让孩子在家治疗,但要定期去医院复诊,病情严重的则要劝孩子住院。在家或在医院治疗都要用阿斯匹林代用品以降低热度,减轻不适,并使用抗生素抗感染。孩子在家治疗时,让他饮用大量液体,并在房内放置一盆水或室内增湿器,可以使孩子呼吸舒适。

麻疹
  初发可有咳嗽、发热、流粘液鼻涕、眼睛发炎等症状,几天后若出现红色皮疹便能确诊。如果孩子未接受过预防麻疹的疫苗接种,可能性会更大,要去医院就诊。麻疹无特效治疗,首要的是要给孩子降温,如果孩子发展到耳痛,呼吸困难或嗜睡且难以唤醒时,要立刻请求医疗救助,完全恢复到正常约需10天左右。

全身性病毒感染
  此病总有咳嗽和发热的症状。给孩子饮用大量液体,用下列方法降低孩子体温:让孩子尽量少穿点衣服;保持15℃左右的室温;用温水反复擦身或者洗个温水澡;按规定剂量服用阿斯匹林代用品;确保孩子每天饮水量不少于850毫升。在48小时内病情未见好转或者出现呼吸困难以及皮疹的,要立刻求医。

流行性腮腺炎
  流行性腮腺炎由病毒感染引起,主要侵犯唾液腺。如果孩子近期接触过此类病人则可能性更大,需到医院就诊。医生可能会劝您把孩子留在家中,给孩子阿斯匹林代用品以及大量冷饮料减轻不适。此病患者一般7~10天即可恢复正常。

脑膜炎
  脑膜炎是神经系统周围的膜发生的炎症。孩子可能要住院,通过静脉点滴补液或抗生素治疗,还会进行腰椎穿刺以明确诊断。

胃肠炎
  胃肠炎是消化道的炎症,若伴有呕吐症状则患有腹泻的可能性很大。如果孩子小于2岁或反复呕吐超过12小时,以及出现脱水症状,都要立刻求医。

咽炎
  咽喉或扁桃体感染所致的炎症,二者都能引起喉咙痛及发热症状。可给孩子阿斯匹林代用品以缓解不适,降低热度。可用大量冷饮减轻炎症。48小时内症状未见好转或进一步出现其他症状如耳痛,就要去请教医生。如果孩子的呼吸音变得粗糙或呼吸困难则要立刻求医。

泌尿道感染
  泌尿道感染是发热、尿频、尿痛的可能原因,需要到医院就诊。医生会给孩子进行尿检,如果确诊为感染,医生会开给抗生素。给孩子大量饮水以缓解症状。

过热
  在太阳下曝晒易引起过热,导致体温升高。让孩子尽量少穿衣服躺在凉快的地方,用温水擦身或吹吹风扇。给孩子大量饮水并服用阿斯匹林代用品,若1小时内体温仍未下降,就要请求医疗救护。



 儿童发热的进一步确诊(注意序列号的层次关系)  返回页首

1.孩子患有皮疹。
  皮疹是儿童常见疾病,请查询“斑及皮癣”。

2.孩子耳朵痛,并且常用力拉一只耳朵。
  可能是中耳感染所引起的发热。如果孩子近期患过感冒则中耳感染的可能性更大,需到医院就诊。治疗:确诊是中耳感染后医生可能开给孩子抗生素或加上减充血剂滴鼻药水。治疗期间可给孩子阿司匹林代用品以缓解疼痛,降低热度。

3.孩子患有咳嗽。
  ⑴孩子呼吸音很粗糙。
  急症,立刻求医!可能是感染引起组织发炎所致的空气通道狭窄,这可使呼吸音粗糙。治疗:在等候医疗救护期间,将孩子抱到浴室,开热水龙头,放出蒸气使空气潮湿,可以改善孩子呼吸。孩子可能会住院,医生会给孩子输氧或静脉补液,还可能给抗生素治疗。

  ⑵孩子呼吸异常的急促。
  立刻求医!可能是胸部感染,如果孩子近期患过感冒则可能性更大。治疗:医生可能让孩子在家治疗,但要定期去医院复诊。病情严重的则要劝孩子住院。在家或在医院治疗都要用阿斯匹林代用品以降低热度,减轻不适,并使用抗生素抗感染,孩子在家治疗时,让他饮用大量液体,并在房内放置一盆水或室内增湿器,可以使孩子呼吸舒适。

  ⑶孩子流清鼻涕或眼睛发红。
  可能是麻疹,此病初发时可有咳嗽、发热、流粘液鼻涕、眼睛发炎等症状,几天后若出现红色皮疹便能确诊。如果孩子未接受过麻疹的预防接种,可能性会更大,要去医院就诊。治疗:麻疹无特效治疗,首要的是要给孩子降温,如果孩子发展到耳痛、呼吸困难或嗜睡且难以唤醒时,要立刻请求医疗救助,完全恢复到正常约需10天左右。

  ⑷孩子除咳嗽外没有其它症状。
  可能是全身性病毒感染,此病几乎总有咳嗽和发热的症状。自行处理:给孩子饮用大量液体,用下列方法降低孩子体温:让孩子尽量少穿点衣服;保持15℃左右的室温;用温水反复擦身或者洗个温水澡;按规定剂量服用阿斯匹林代用品;保证孩子每天饮水量不少于850毫升。在48小时内病情未见好转或者出现呼吸困难以及皮疹的,要立刻求医。


4.孩子耳与下颌角之间有肿胀。
  流行性腮腺炎由病毒感染引起,主要侵犯唾液腺。如果孩子近期接触过此类病人则被感染的可能性更大。需到医院就诊。治疗:医生可能会劝您把孩子留在家中。给孩子阿斯匹林代用品以及大量冷饮料减轻不适。7~10天即可恢复正常。

5.孩子有头痛、烦燥、嗜睡、呕吐不伴腹泻、颈部前屈困难中的任一症状。
  立刻求医!可能是脑膜炎,这是神经系统周围的膜发生的炎症。治疗:孩子可能要住院,通过静脉点滴补液或抗生素治疗,还会进行腰椎穿刺以明确诊断。

6.孩子近期患过腹泻。
  胃肠炎是消化道的炎症,可能性很大。若伴有呕吐症状则可能性更大。如果孩子小于2岁或反复呕吐超过12小时,以及出现脱水症状,都要立刻求医。

7.孩子喉咙痛,拒绝固体食物。
  可能是咽喉或扁桃体感染所致的炎症,二者都能引起喉咙痛及发热症状。自行处理:给孩子阿斯匹林代用品以缓解不适,降低热度。可用大量冷饮减轻炎症。48小时内症状未见好转或进一步出现其他症状,就要去看医生。如果孩子的呼吸音变得粗糙或呼吸困难则要立刻求医。

8.孩子小便频繁,并伴有尿痛。
  泌尿道感染是发热、尿频、尿痛的可能原因,需要到医院就诊。治疗:医生会给孩子进行尿检,如果确诊为感染,医生会开给抗生素。可以给孩子大量饮水以缓解症状。

9.孩子在烈日下晒了很长时间。
  在太阳下曝晒易引起过热,导致体温升高。自行处理:让孩子尽量少穿衣服并躺在凉快的地方,用温水擦身或吹吹风扇。给孩子大量饮水并服用阿斯匹林代用品,若1小时内体温仍未下降,就要请求医疗救护。



  声明:如果患者的症状严重,请务必去医院就诊,以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考,请以医院诊断结果为准! 【关闭窗口】
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