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 小儿足部疾病

 
  由于在子宫内受压,婴儿出生时有足部或踝弯曲的现象都是正常的,进行相应的矫正即可。若您孩子的足部有诸如疼痛、肿胀、感染、损伤、刺激、扁平足或脚趾弯曲等病征,可查询诊断中的内容以获得有用信息。
  相关常识  病因简介  进一步确诊

 小儿足部疾病相关常识  返回页首

  保护孩子的双脚
  人体脚部的骨骼要到18岁左右才能完全形成。在整个儿童期,特别是1~5岁期间,骨骼和关节都是软的,很容易受到不合脚的鞋袜压迫而变形。对于还不会走路的婴儿,尽可能就让他赤着脚。若是你需要把孩子的脚盖起来保暖,可给他穿上婴儿用的线袜、毛袜或连袜衫裤,容许脚趾有足够的空间扭动和伸展。一旦脚已胀满了这对鞋或袜,就不要再穿不合脚的鞋或袜了。孩子刚开始学习走路时,可迟些买鞋,到他已能立稳并且在户外走路必须着鞋保护双脚时才买。任何时间,只要可能,应该容许孩子在室内赤脚走路。
  为儿童选择合脚的鞋,对于孩子长大成人时脚和脚趾的健康十分重要。在整个儿童期内,至少每3个月就要测量一次脚的尺寸,在长得快的阶段,测量的次数也要相应增多。尽可能去那些店员受过为儿童选鞋训练的店去为孩子买鞋,多选择一些适合不同脚宽的鞋以及在脚面有可以调节的扣带的鞋。买新鞋时确保在最长的脚趾与鞋尖之间有大约2厘米空隙。选择的鞋型应是内缘直,有空隙可让脚趾交叠。要注意过紧的袜也可能使小孩的脚受损伤,故应注意当袜子显得小了就予以更换。孩子若穿上鞋就痛,或穿了1小时左右就痛,可能都是不合脚的,它将会损害孩子的脚。
  对脚的卫生护理也十分重要,坚持每日给孩子洗脚,洗后要仔细彻底揩干水分,尤其是两个脚趾之间,以减少感染的可能。另外,还要经常修剪趾甲。


 小儿足部疾病相关病因  返回页首

足部骨折或关节脱臼
  您可先进行初步急救,然后尽快送孩子到医院急症室:如果伤口有出血,用干净药棉垫覆盖止血,大量出血应抬高足部使之高于心脏水平;切勿试图自己接骨或关节复位,这只能由医生操做;不要给孩子任何食物,因为骨折复位时可能要全身麻醉;尽可能少搬动孩子,不得不搬动时可先用绷带或夹板将患处固定在最舒适的位置。医生会检查足部并通过X线检查确定损伤程度和性质。孩子可能需要作石膏固定或绷带固定,也可能必须通过手术将骨复位。

挫伤或轻度扭伤
  损伤最初24小时可冷敷受伤部位,用绷带稳妥的包扎固定受伤关节,让孩子休息,把脚抬高数小时。如果疼痛或肿胀严重,就要到医院就诊。


  疣是由病毒感染引起皮肤上的小肿块。但表面并不凸出,可引起孩子行走时疼痛。不需治疗,可自行消退。但如果孩子因为足疣而感到困扰或烦恼。就要求医,医生会建议您涂用一种洗剂或者采用烧灼或冷冻的方法将疣去掉,用冷冻法可以不留疤痕。

鞋的问题
  建议您给孩子挑选合脚的鞋,还不会走路的婴儿尽可能让他赤脚。选择内缘直的鞋型,可有空隙让孩子脚趾交叠,新鞋的长度最好确保最长的脚趾与鞋尖之间有2厘米的空隙。

脚癣
  脚癣是一种霉菌感染,需要到医院就诊。医生会开给抗霉菌药膏涂于患处皮肤,并可能开给一个疗程的抗霉菌药片,若天气不冷,尽量穿凉鞋保持双脚凉爽、干燥,以助治疗。

感染
  可能是由切割伤或异物引起的感染,要到医院就诊。医生会取出嵌入孩子足部的异物并处理伤口,开给抗生素抑制感染,并会建议作抗破伤风加强注射。

足部骨骼结构尚未成熟
  3岁以前的儿童足弓尚未完全形成,绝大多数儿童随着骨骼和韧带的成长、稳固,将会长成正常的足弓。

扁平足
  3岁以上儿童的扁平足常是遗传性的,只要未引起孩子的不适就毋需担心。扁平足不会妨碍孩子参加运动和表现良好,为它做特殊运动也不会有太大效果。如果孩子双脚疼痛或您仍有担心的话,就去医院就诊。

脚趾天生性畸形
  除非它引起疼痛,否则毋需担心。若畸形严重或看来已给孩子造成困扰,不妨在孩子稍大时做手术把脚趾拉直。

不合脚的鞋袜
  鞋袜不合脚在婴儿期可致脚趾变形。您要保证让孩子穿着合脚的鞋袜,它们一旦显得过小就要立刻更换。



 小儿足部疾病的进一步确诊(注意序列号的层次关系)  返回页首

1.孩子的足部或脚趾疼痛。
  ⑴疼痛发生在受伤、跌倒或突然的动作后。
  ①孩子可以用患脚行走。
  挫伤或轻度扭伤是有可能的。自行处理:损伤最初24小时可冷敷受伤部位,用绷带稳妥的包扎固定受伤关节,让孩子休息,把脚抬高数小时。如果疼痛或肿胀严重,就要到医院就诊。

  ②孩子不能用患脚行走。
  急症,立刻求医!可能是足部骨折或者关节脱臼,您可先按下列步聚进行初步急救,然后尽快送孩子到医院急症室:如果伤口有出血,用干净棉垫覆盖止血,大量出血应抬高足部使高于心脏水平;切勿试图自己给骨或关节复位,这只能由医生操作;不要给孩子任何食物,因为骨折复位时可能要全身麻醉;尽可能少搬动孩子,不得不搬动时可先用绷带或夹板将患处固定在最舒适的位置。

  ⑵只有在脚上加上重量时,孩子才感到疼痛。
  ①孩子脚底有一个扁平的,皮肤粗糙的硬块。
  疣(足底的普通疣)是由病毒感染引起皮肤上的小肿块。但表面并不凸出,可引起孩子行走时疼痛。治疗:不需治疗,可自行消退。但如果孩子因为足疣而感到困扰或烦恼。就要求医,医生会建议您涂用一种洗剂或者采用烧灼或冷冻的方法将疣去掉,用冷冻法可以不留疤痕。

  ②孩子只在穿着鞋子时感到疼痛
  鞋的问题是可能的,可由趾甲突出或鞋的衬里不平造成,或是鞋子太小的结果。自行处理:建议您给孩子挑选合脚的鞋,还不会走路的婴儿尽可能让他赤脚。选择内缘直的鞋型,可有空隙让孩子脚趾交叠,新鞋的长度最好确保最长的脚趾与鞋尖之间有2厘米的空隙。

  ⑶足部或脚趾部发红或肿胀。
  可能是由切割伤或异物引起的感染,要到医院就诊。治疗:医生会取出嵌入孩子足部的异物并处理伤口,开给抗生素抑制感染,并会建议作抗破伤风加强注射。


2.孩子的脚趾间或脚底皮肤瘙痒或有鳞屑或脱皮。
  脚癣是一种霉菌感染,是这些症状最可能的原因,要到医院就诊。治疗:医生会开给抗霉菌药膏涂于患处皮肤,并可能开给一个疗程的抗霉菌药片,若天气不冷,尽量穿凉鞋保持双脚凉爽、干燥,以助治疗。

3.孩子有扁平足。
  ⑴孩子不足3岁。
  足部骨骼结构尚未成熟:3岁以前足弓尚未完全形成。绝大多数儿童随着骨骼和韧带的成长、稳固,将会长成正常的足弓。

  ⑵孩子年龄在3岁以上。
  3岁以上儿童的扁平足常是遗传性的,只要未引起孩子不适就毋需担心。扁平足不至于防碍孩子参加运动和表现良好。为它做特殊运动几乎没有效果。如果孩子双脚疼痛或您仍有担心的话,就去医院就诊。

4.孩子的脚趾弯曲或“卷缩”。
  ⑴孩子出生时脚趾就已弯曲。
  脚趾先天性畸形:除非它引起疼痛,否则毋需担心。若畸形严重或看来已给孩子造成困扰,不妨在孩子稍大时做手术把脚趾拉直。

  ⑵孩子出生时脚趾很正常。
  鞋袜不合脚在婴儿期可致脚趾变形。您要保证让孩子穿着合脚的鞋袜,它们一旦显得过小就要立刻更换。



  声明:如果患者的症状严重,请务必去医院就诊,以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考,请以医院诊断结果为准! 【关闭窗口】
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