首页 偏方 养生 草药 穴位 方剂 书籍 中药 视频

中草药

秘方栏目: 内科 外科 妇科 男科 儿科 肠胃 泌尿 肝胆 肛肠 骨科 神经 呼吸 皮肤 肿瘤 美容 滋补 延寿 心脑 食疗 按摩 治方大全

紫菀滋肾利二便作用探析

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-12-19
紫菀, 味辛苦, 性温, 有润肺下气、 止咳化痰之功, 临床多用于风寒外束、 肺气壅塞所致的咳嗽痰多、 气 喘、 喉中痰鸣等症。因于肺虚、 肺燥所致的咳嗽、 咯血 等症也常用。由于紫菀辛散苦降, 温润不燥, 肺寒、 肺 热均可使用 。《本草正义》 载 :“紫菀, 柔润有余, 虽曰苦 辛而温, 非爆烈可比, 专能开泄肺郁, 定咳降逆, 宣通窒 滞, 兼疏肺家气血。凡风寒外束, 肺气壅塞, 咳呛不爽, 喘促哮吼, 及气火燔灼, 郁为肺痈, 咳吐脓血, 痰臭腥秽 诸证, 无不治之。而寒饮蟠踞, 浊涎胶固喉中如水鸡声 者, 尤为相宜。惟其温而不热, 润而不燥, 所以寒热皆 宜, 无所避忌。景岳谓水亏金燥, 咳嗽失血者, 非其所 宜;石顽谓阴虚肺热干咳者忌之;盖恐开泄太过, 重伤 肺金, 又恐辛温之性, 或至助火。要之虚劳作嗽, 亦必 有浊痰阻塞肺窍, 故频频作咳, 以求其通, 不为开之, 咳 亦不止, 以此温润之品, 泄化垢腻, 顺调气机, 而不伤于 正, 不偏于燥, 又不犯寒凉遏抑、 滋腻恋郁等弊, 岂非正 治? 且柔润之质, 必不偏热, 较之二冬、 二母, 名为滋 阴, 而群阴腻滞, 阻塞隧道者, 相去犹远。惟实火作咳, 及肺痈成脓者, 则紫菀虽能泄降, 微嫌其近于辛温, 不 可重任, 然借为向导, 以捣穴犁庭, 亦无不可。总之, 肺 金窒塞, 无论为寒为火, 皆有非此不开之势。 ” 此外, 本 品善于滋肾、 通利二便。

1 润肾燥

《素问·脏气法时论》 曰 :“肾苦燥, 急食辛以润之, 开腠理, 致津液, 通气也。 ” 紫菀味辛体润, 温而不燥, 此 滋肾一也。肺位至高喻之为天, 肾位至下喻之为地。 地气上为云, 天气降为雨。肺之与肾, 金水相生, 水天 一气, 肺肾之阴液互相滋养。紫菀味辛而润, 专长开泄 肺郁、 宣通壅滞而安肺, 肺安则敷布津液, 助肾藏精, 此 滋肾二也 。《药品化义》 谓 :“因其(紫菀)体润, 善能滋 肾, 盖肾主二便, 以此润大便燥结, 利小便短赤, 开发阴 阳, 宣通壅滞, 大有神功。 ”

2 利小便

肺为水之上源, 主治理调节, 能调节膀胱气化, 通 调水道。紫菀辛散, 宣达肺气, 苦降下气, 肃肺安内, 则 水道通调, 大肠传导, 故二便通利 。《本草汇》 曰:“ (紫 菀)苦能达下, 辛能益金, 故吐血保肺, 收为上剂;虽入 至高, 善于达下, 使气化及于州都, 小便自利, 人所不 知。 ” 李士材曰 :“辛而不燥, 润而不寒, 补而不滞, 诚金 玉君子, 非多用独用, 不能速效。州都者, 膀胱也。 ” 紫 菀辛润苦降, 滋肾以司开合, 则小便通利。如 , 《千金要 方》 以紫菀末用井华水送服, 治疗妇人卒不得小便 ;《太 平圣惠方》 以紫菀、 黄连、 甘草各一钱, 研末水煎, 治疗小儿尿血、 尿道涩痛 ;《圣济总录》 以海蛤汤方(海蛤、 紫 菀、 远志、 大戟、 木香和防己各半两), 研末水煎服, 通利 小便以治疗水肿 。《续名医类案》 记载李士材治王郡守 痰火喘盛时忽然小便不通, 唯用紫菀五钱、 麦冬三钱、 五味子十粒、 人参三钱, 1 剂而小便涌出如泉。张山雷 说 :“凡小便不利之候, 多有由于气化不宣者, 古人说之 气癃, 不调其气, 但与渗利, 亦必不效。惟紫菀疏泄肺 气, 则上窍开下窍亦泄。石顽谓其通调水道, 其用在 是, 非仅以温润也。 ”

3 通大便

肺与大肠相表里。肺气的宣发和肃降功能正常, 则肺津下达以润大肠、 大肠腑气通降顺畅。反之, 则便 秘。唐宗海 《医经精义》 认为 :“大肠之所以能传导者, 以其为肺之腑, 肺气下达, 故能传导。 ” 孟景春教授认 为:凡便秘之因, 由于肺阴不足, 体液不能敷布, 无以传 输, 不能下润大肠, 致肠燥而便结, 故用通下无益也, 且 泻下有伤津之弊, 故服通下之剂, 结虽暂通, 实则伤津, 故停药后更为严重。此等便秘的治疗, 以润肺生津为 主, 更加质润而不燥的紫菀, 实为治病求本之计也。用 紫菀治便秘, 属肺津不足形成的可用, 其他证型的便秘 用亦有一定的辅助作用。以紫菀归肺经, 能调节肺之 逆上之气, 而肺与大肠相合, 紫菀能调肺气, 故亦能调 节大肠的功能, 大肠功能恢复正常, 故有利于便下 [1 ] 。 最早记载紫菀治疗便秘的著作为宋代《北窗灸 录 》 :“史载之以紫菀末治疗蔡元长大便秘结, 因起便秘 乃肺气不得肃降, 大肠传导糟粕失职 。 ” 《普济方》 以紫 菀 1 两、 桔梗1 两、 芦根3 两、 甘草半两、 芒硝1 两、 川大 黄 1 两、 木通 1 两, 研末水煎, 温服, 治疗肺脏壅热所致 心胸闷、 大肠不利。

4 药理作用

吴金明等 [2 ] 通过临床观察发现, 紫菀确有通利作 用, 且认为紫菀治疗便秘、 小便不通不能局限于有肺系 症状者, 对无肺系症状同样有较好效果。紫菀能提高 小鼠肠组织乙酰胆碱酯酶活力, 减少去甲肾上腺素含 量, 增加脑组织中 5- 羟色胺的含量, 通过调节脑肠肽的 分泌, 达到通利作用。其含有香豆素、 蒽醌及黄酮类化 合物, 这可能是紫菀通利作用的有效成分 [3 ] 。贾志新 等 [4 ] 对紫菀的利尿通便作用进行研究, 采用滤纸称重 法测定小鼠的排尿量;并以复方地芬诺酯造模, 计算小 鼠炭末推进率及大肠组织中乙酰胆碱酯酶的活力、 肠 组织去甲肾上腺素的含量, 脑组织 5- 羟色胺含量;紫菀 能提高炭末推进率、 增加小鼠排尿量;减少去甲肾上腺 素含量、 增强乙酰胆碱酯酶活力、 提高小鼠 5- 羟色胺含 量, 最终发挥通利作用。

来源:上海中医药杂志 作者:李烨 梁华
Tag标签: 紫菀(4)

猜你感兴趣