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石膏小议 中医解石膏

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-11-04
荡气回肠的诗作与石膏
 
千锤万炼出深山,烈火焚烧若等闲。
粉身碎骨全不怕,要留清白在人间。
 
——于谦《石灰吟》
 
这首令人回肠荡气的诗篇中所提到的石灰就是石膏,是当时杭州周边地区的特产,至今临安的玲珑山区家家都建有石灰窑,煅制石膏石膏入药已有2000多年的历史。
 
石膏的神奇医史
《名医录》曾记载,睦州(今建德)杨士丞有一女,患骨蒸内热外寒,请了许多医生治疗未愈,后来处州(今丽水)有位姓吴的医生就用了石膏,病人体温恢复了正常。这说明石膏有良好的退热作用。
 
近代名医张锡纯因喜用大剂量石膏而成了有名的“张石膏”。他说:“石膏凉而能散,有透表解肌之力,外感有实热者放胆用之,直胜金丹”
 
张锡纯
石膏小议
石膏,又名生石膏、熟石膏、煅石膏等,为天然层积矿物单斜晶系含水硫酸钙的矿石,研碎,生用或煅用。
中医解石膏
 
中医认为,石膏性味辛、甘、大寒,入肺、胃经,有清热泻火,生肌做疮之功。
 
 
本品性大寒而又有强力的泻火除烦之功,尤以清肺、胃及气分实热见长,为温病气分症及肺胃热证之首选药物。
 
《名医别录》言其:“除时气头痛身热,三焦大热,皮肤热………解肌发汗,止消渴烦逆,暴气喘息,咽热。”《本草纲目》言其:“止阳明经头痛,发热恶寒,日哺潮热,大渴引饮,中暑潮热,牙痛。”
 
 
石膏的药理研究
 
药理研究表明,石膏有解热作用,可抑制发热时过度兴奋的体温调节中枢,有强而快的退热作用,并能提高机体免疫机能,缩短凝血时间。
涨知识
煅石膏外用能降低毛细血管的通透性而起消炎作用。生石膏是中医治疗温病的常用要药,对于多种原因引起的高热不退,大热烦渴等有良好疗效。
 
石膏,大寒?or 微寒?
对于石膏的功效自古以来皆言其可以清热泻火、除烦止渴,但对于其药性却记载不一。
 
 
 例如药经《神农本草经》就明确记载石膏味辛而微寒,而后世药学著作大多认定石膏药性大寒而非微寒。
性微寒论
关于石膏药性是属于微寒还是大寒的争论,就有记载相关案例, 可以试验石膏之性:
 
有子,七岁,患了感冒。身上壮热、舌苔黄而带黑。嫌汤药难喝而还不肯服药,怎么劝也不喝,强行喂一点药即呕吐不止。
 
最后不得已想到了石膏,于是取石膏一两煎煮清汤,让该子分三次徐徐温饮而下,其子服用之后热势稍退;遂加大用量至石膏二两煎煮清汤,再分三次徐徐温饮下,热势又退了一些;到了第三次,以石膏三两煎煮清汤,如前两次一样令徐徐饮下,结果该子体热全退而病愈。
 
事后,医曰:“之所以在一昼夜间分三次投以石膏,且一次比一次多,是因为不能确定石膏之性,担心过服石膏致使寒性太重而损伤阳气。故先投一两、再投二两、直至三两石膏。”“然而从三投石膏的结果来看,石膏并非世人所说的药性大寒,若认定石膏大寒而不敢重用,则不能尽石膏之药效!”
性大寒论
同时也有许多医方都认为是,石膏性味大辛大寒。如:张仲景竹叶石膏汤中石膏的用量虽达一斤之多,但方中又加粳米、炙草以护中、制生石膏之寒,用温病后余热未清、气阴两伤证,因有粳米、炙草以护中,故石膏虽大寒而不伤胃,无不妥!
 
麻杏石甘汤、越婢汤的“不渴,无大热”的症候中“无大热”并非无热也,其方解中说,使用大量的石膏用以制麻黄之辛温,使该方偏于辛凉。
 
由此观之,虽使用大量的石膏但有麻黄之辛温以制之,故认为石膏大辛大寒亦无不妥之处。
 
石膏配伍名方
1.治三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语遣尿,发汗则谵语,下之则额上生汗,手足默冷,若自汗出者:知母六两,石膏一斤(碎),甘草(炙)二两,粳米六合。上四味,以水一斗,煮米热,汤成去滓,温服一升,日三服。(《伤寒论》白虎汤)
 
 
2.治温病初得,其脉浮而有力,身体壮热,并治感冒初起,身不恶寒而心中发热者:生石膏二两(轧细),生粳米二两半。上二味,用水三大碗,煎至米烂热,约可得清汁两大碗,乘热尽量饮之,使周身皆汗出,病无不愈者,若阳明腑热巳实,不必乘热顿饮之,徐徐温饮下,以消其热可也。(《医学衷中参西录》石膏粳米汤)
 
3.治发汗后,不可行桂枝汤,仟出而喘,无大热者:麻黄四两(去节),杏仁五十个(去皮、尖),甘草一两(炙),石膏半斤(碎,绵裹)。上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。(《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤)
 
4.治热嗽喘甚者,久不愈:石膏二两,甘草半两(炙)。上为末。每服三钱,新汲水调下,残生姜汁、蜜调下。(《普济方》石膏散)
 
5.治小儿伤热吐泻黄瘦:寒水石、石膏各半两,甘草(生)一钱。上同为细末。每服一字,或半钱、一钱,食后,温汤调下。(《小儿药证直诀》玉露散)
 
石膏器具
石膏枕头: 采用天然石膏矿石中的精品(纤维石膏)为原料,手工精心雕刻,磨制而成的一种具有祛瘟解热功效的药枕。
 
清朝末年,应城城关的民间匠人就将石膏制成枕头或方形坐垫,可以清热解凉,还有去“心烦、神昏”的作用。
 
表面透明不假雕,冷如春雪白如瑶,
朝来送在凉床上,不怕风吹日炎销。
 
唐朝诗人薛适吟咏这首《咏膏枕》诗时,应城石膏尚未见于世。但是到了近代应城市都巧手工艺品厂已经致力于石膏产品的开发。
 
应城石膏枕是应城几代民间艺人智慧的结晶,是应城石膏药用价值与精湛艺术完美结合的产物。造型独特、格调高雅,既有民间特色,又有玉雕的艺术风格,堪称艺苑奇葩,楚天一绝。
 
石膏小贴士
煮粥服食,既可制约石膏的寒凉之性,顾护脾胃,又有利于石膏发挥治疗作用。
 
石膏入煎剂宜打碎先煎;本品寒凉伤胃,脾胃虚寒,中阳不振者不宜选用;入药、入食宜用生石膏,外治宜用煅石膏。
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