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马钱子的中毒原理并不复杂

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-11-02
来源:中国中医药报 
 
  中药马钱子属乔木,矮者三两米,高者二三十米。春夏开花,秋冬果熟,花黄而艳,果熟而赤,浆果呈桔黄色圆球状,种子则呈扁圆盘状。种子中的番木鳖碱和马钱子碱具有极大毒性,服用1.5克至3克即可中毒,4克至12克即可致死,死状惨烈。《本草原始》载,“鸟中其毒,则麻木搐急而毙;狗中其毒,则苦痛断肠而毙。若误服之,令人四肢拘挛。”一旦误服误用,后果可怕。
 
  公元976年,北宋灭了南唐以后,将其国君李煜带到汴京(今河南开封)。公元978年七夕逢李煜42岁生日。是日明月皓空,李煜起了思国之情,命歌妓吟唱他的《虞美人》“春花秋月何时了,往事知多少。小楼昨夜又东风,故国不堪回首月明中。雕栏玉砌应犹在,只是朱颜改。问君能有几多愁,恰似一江春水向东流。”因此曲为怀念故国所做,惹恼了宋太宗赵光义,遂以祝贺生日为名, 给李煜赐了一壶酒,酒里下了一种名为“牵机药”的毒药,由弟弟秦王赵廷美亲自送去。李煜不知其中有毒,在忧愁中喝下,不久便头痛头昏,呼吸急促,全身躁动不安,继而抽搐,项背痉挛强直,腰背反折,头项和下肢后弯而躯干向前如角弓状,至呼吸肌痉挛引起发绀,窒息,心力衰竭而死亡。
 
  人中牵机药的毒药死亡时,因全身躁动、抽搐痉挛、腰背反折而导致身体严重变形,表情诡异,因其状如古代绷起的织布机相似,所以名为牵机药。宋代王铚在《默记》中对此事有详细记录。现代医学专家从李煜中毒症状和原理等进行综合分析后判断后,认为“牵机药”实际上就是中药马钱子。
 
  从医学角度讲,马钱子的中毒原理并不复杂,它主要是作用于人体中枢神经系统,兴奋脊髓的反射机制和延髓中的呼吸中枢及血管运动中枢等。马钱子虽然有巨毒,但无论是中医还是西医都认可其药用价值。中医主要是利用其性寒味苦的特性,通过炮制降低毒性后用以通络散结、消肿止痛,主要用于包括麻痹瘫痪、痈疽肿痛一类的病症治疗。西医则通过提取其种子中的相关成份,用作中枢神经兴奋剂。
 
  有经验的老中医都知道,传统炮制虽然可以降低马钱子的毒性,但只是降低而难以根本袪除,其毒性依然存在,所以炮制马钱子的辅料以及器具均专用,不得在炮制马钱子后再用于炮制其他药材。辨证施治,取毒之长,酌情而用,大概这就是中医药迷人的魅力吧。 (山东 韦钦国)
 
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  性味归经:苦,寒;有毒。归肝、脾经。
 
  功效:通络散结,消肿定痛。
 
  应用:用于痈疽或跌打损伤肿痛,马钱子有通络散结、消肿定痛作用,有记载本品可用于局部消肿止痛。
 
  用于风湿痹痛或拘挛麻木。本品有通络止痛功效,可与麻黄、苍术、全蝎、僵蚕、乳香、没药等祛湿、通经络药同用,以治上述病证。此外,今临床用治多种癌肿,虽有一定疗效,但尚在试用中。
 
  用量用法:外用适量,研末吹喉或调涂。内服0.3~0.9g,作丸散服。
 
  使用注意:本品有毒,服用过量,可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难,甚至昏迷等中毒症状,故须严格控制,注怠炮制。孕妇忌服。
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