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湿疹

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肛门潮湿(寒湿下注)附子理中汤加味

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2018-03-23
柯某某,男,62岁。2017年3月21日初诊。诉头晕,伴肛门潮湿、有黏液且质稀量多、偶有坠痛感、神疲乏力、腹胀纳呆、食后嗳气、舌红、苔薄黄润、脉细滑等症。有头晕病史。
 
诊断:肛门潮湿(寒湿下注)。
 
治法:温补脾肾、芳香化湿。
 
处方:附子理中汤加味:苍术30克,麸炒白术15克,党参15克,干姜10克,炙甘草10克,熟附子(先煎)10克,大腹皮15克,山药20克,芡实20克,木瓜20克,木香(后下)10克,马齿苋30克。10服,每日1服,水煎服,分2次温服。注意休息,多饮水,饮食宜清淡,忌肥腻辛辣醇酒之品,节房室,畅情志。
 
2017年4月4日复诊:前药后肛门潮湿明显好转,晚饭后偶有疲乏,舌红苔黄,脉滑。原方去苍术、木瓜、大腹皮,加芦根20克,瓜蒌皮15克。再进7服,后未再复诊。
 
肛门潮湿者多见于虚实两端,此案患者肛门潮湿,伴有黏液且质稀量多,偶有坠痛感,神疲乏力,腹胀纳呆,食后嗳气,当属虚证,故而刘志龙教授用附子理中汤加味温补脾肾、芳香化湿。药用附子、干姜、党参温补脾肾阳气,驱除在里之寒湿,木香芳香化湿、行气健脾,苍术、麸炒白术、山药、木瓜健脾燥湿,大腹皮、芡实淡渗利湿健脾,马齿苋反佐之用,甘草调合诸药。故而辨证准确,效如桴鼓。(黎崇裕)

来源:中国中医报
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