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血管痣黄褐斑案 用黄连茯苓汤治疗体会汇报

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-04-21
黄连茯苓汤是宋代医家陈无择根据六丙年运气特点“寒盛火郁”所创制的方剂。2016年4月,笔者有幸师从龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授,在老师指导下,学习运用运气理论和方药,临证时力求辨天、辨人、辨病证相结合,在治疗常见病及疑难病方面取得了很好的疗效。笔者就2016年运用黄连茯苓汤治疗皮肤病的体会汇报如下。
 
【验案举隅】
 
  血管痣、黄褐斑案
 
  蒲某,女,39岁,于2016年5月24日初诊。主诉:皮肤有红色点状痣,面部黄褐斑近5个月。患者近5个月来全身散在较多的红色点状痣,胸部较多且伴有胸部瘢痕增生,近一段时间面部黄褐斑增多,曾到多家医院就诊,告知无良法。刻下:月经延长,心烦,失眠,全身乏力,肢沉,白带正常,二便正常,舌苔黄腻,脉弦。证属湿热兼瘀。考虑2016年运气“寒盛火郁”特点,给以黄连茯苓汤加味。

方药:黄连9克,茯苓30克,麦冬10克,黄芩10克,炒车前子10克,清半夏9克,远志6克,通草6克,甘草3克,桃仁10克,丹参20克。以上为配方颗粒,14剂,水冲服,日1剂,分2次,食后服。
 
  二诊(2016年6月14日):服后红色血管痣减少、变淡,面部黄褐斑变浅,胸部瘢痕变软,睡眠改善,手心热,舌淡红苔略厚腻,脉弦缓。患者甚是高兴。上方减黄连为3克,加赤芍、白薇各10克,7剂继服。
 
  三诊(2016年6月21日):红色点状痣基本消失,黄褐斑减少,舌淡红苔厚腻,上方减白薇,7剂继服。后来复诊,查点状痣基本消失,黄褐斑残留少许。
 
  患者发病于一之气,客气少阴君火,少阳相火司天,丙申年岁水太过,寒盛火郁,郁极而发。红色点状痣为火郁之象,故以黄连茯苓汤治之,而获奇效。
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