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腰椎间盘突出

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腰椎间盘突出 处方柴胡桂枝汤

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-02-06
初诊 2013年3月22日。张某某,女,44岁,列车乘务员。自诉右侧腰腿痛4年余加重3天。
 
查 患者中等体型痛苦面容扶入诊室,一年前曾在我院查腰椎CT示:腰4~5椎间盘突出,腰5、骶1轻度膨出。三天前因在列车上工作劳累后受凉,引起右侧腰腿部疼痛,逐渐加重,现疼痛为间断性抽扯样疼痛,以右侧腰臀及右下肢小腿外侧为主,呈游走性疼痛,站立及行走困难。伴低热37℃,头晕、畏寒、纳差,口干苦。腰椎下段压痛明显,向右臀部放射,右下肢直腿抬高试验阳性。自服感冒及止痛药,夜间痛甚。望其面色悔暗,左手关脉弦,右寸浮,舌淡苔白。
 
辨证 属少阳太阳并病。因患者恐惧针刺,拟以中药口服治疗。
 
诊断 腰椎间盘突出。
 
处方 柴胡桂枝汤。
 
桂枝8克,黄芩8克,党参8克,炙甘草5克,清半夏15克,白芍8克,大枣2枚,生姜2片,柴胡20克。3服,水煎服,1日2次。
 
2013年3月26日复诊 患者自行步入诊室,自述服前药1剂后,患者即感痛减,效不更方,又连服5剂,诸症尽消,痊愈而归。
 
按 本案患者,系因劳累后感受风寒之邪犯及太阳不解,传及少阳发病。而柴胡桂枝汤出自《伤寒论》第146条曰:“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”原文系指伤寒多日,表邪未尽,邪入少阳而见表里同病,方取小柴胡汤、桂枝汤各半量,合剂而成。以小柴胡汤和解少阳,宣展枢机,以桂枝汤调和营卫,解肌疏风,只要病机贴切,灵活加减运用,疗效可期。(钟辉)
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