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阳痿

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阳痿 阴茎萎软无力方用清震汤化裁

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2015-02-20
大量饮酒可以引起男子性功能的抑制,临床常表现为房事不举、阴茎萎软无力。笔者辨证为湿热酒毒内盛,宗筋失于润养,治疗以清热泻火,升清泄浊,解除酒毒,润养宗筋为法,并随证加减,每每获效。

病例1

某男,年近六旬,因阳痿半年就诊。平日常饮白酒,每周最少1000 毫升。面红脖赤,苔薄黄,舌质嫩红,脉细。辨证为肾气渐亏,酒湿化热夹毒,损伤宗筋。治宜泄湿热,解酒毒,润宗筋,虚实兼顾。

方用清震汤化裁:荷叶、升麻、葛花、枳棋子、淮山、续断、狗脊、知母各10克,熟地、肉苁蓉各15克,砂仁3克。7 剂,水煎服,每日l剂。药后阴茎已能坚勃,续服上方7 剂,阳痿症状消失,房事正常。

病例2

某男,中年,因阳痿早泄3年就诊。平日嗜酒如命,伴有腰酸,小腹胀满,自觉气自下而上攻动,矢气则舒,苔黄腻,舌质淡红,脉细。辨证为湿热酒毒浊物,阻遏宗筋血络,气机失于调畅。治宜清热化湿,泄浊解毒,活血通络,调畅气机。

方用清震汤加减:荷叶、升麻、苍术、枳棋子、知母、黄柏、丹皮、枳壳、泽泻、瓜蒌皮各10克,葛花15克。7剂,水煎服,每日l剂。药后见舌质带紫,治法同前,加强调气活血药,上方加桃仁、制香附、当归各10克,续进7剂。药后阳痿、早泄等症状好转,阴茎已能勃起。停药后又作,再进7剂,以巩固疗效。

按:男子阳事的发生.依赖于先天父母之精所给予的肾气、后天脾胃运化水谷而化生的精气.以及赖以疏泄条达的肝气。所以.凡有肾气不足.脾胃运化失常,或肝气失于疏泄.都会导致阳事功能异常。上述两例病情的发生.均有酒湿郁热化毒而阻遏脾胃运化功能.以致水谷不能转化为精气.宗筋失于润养之因素.此即如《素问·痿论》所说的 “阳明虚则宗筋纵”之意:而张景岳在《宜麟策》中论述更为透彻:“酒性淫热.非唯乱性.亦且乱精。”故酒浆偏嗜非但可引起阳痿等功能障碍.还可“乱精”以致不育或生育异常,辨证时.当抓住湿热酒毒之根本。前者尚有肾亏之证.后者还有气滞血瘀之象.治疗时当泄浊解毒兼顾肾气亏盈.气血调畅。两案中泄浊解毒均取方于刘完素的《素问病机气宜保命集》的清震汤.组方升麻、苍术、荷叶,原来是用于风邪外袭.或痰热生风所致的雷头风。而本病用清震汤取其荷叶为主药.以其归经于阳明.有升清利湿的作用,合升麻解毒,苍术直入阳明燥湿。枳棋子、葛花助升麻同解酒毒,泽泻、丹皮、知母、黄柏泄热。然后.随证加减.阳痿之证即获疗效。 (林中)
责任编辑:21nx

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