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牙周疾病

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老掉牙怎么办 牙周种植

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2014-09-16

  常言道:老掉牙!真的是到老了就会掉牙么?广东省口腔医院特诊中心主任医师庄最新表示,这是人们一个认识上的误区,他见过3个70多岁仍拥有30颗牙齿的老人。广东省口腔医院预防科主任范卫华表示,老年人掉牙其实都是因为牙病引起的,老年人最常见的有牙周病、蛀牙、缺牙、磨耗。

  指导专家 广东省口腔医院预防科主任 范卫华

  广东省口腔医院特诊中心主任医师 庄最新

  记者 殷鑫 通讯员 胡飞 江庆娥

  牙周病:“土壤”缺失,“大树”倒塌

  牙周病在我国老年人群中的发病率很高,老年人牙齿的丢失也主要是由牙周病引起。范卫华表示,将牙龈比作树根的土壤,牙齿就好比树木,牙周病则是树根处的土壤变得松动,导致牙齿的脱落。

  范卫华表示,虽然牙周病是全口疾病,但是每颗牙齿的病情有轻重之分,脱牙也会陆续脱落。在第一颗牙脱落时,需及时镶牙,维持正常的口腔功能,如吃饭、美容等。

  很多老年人有一个观念,就是等所有的牙齿都掉了,再去镶牙,这样比较方便。但是这样其实会加重剩余牙齿的负担,对其他牙齿的健康也会造成负面影响,加速恶化。范卫华提醒,等所有牙齿掉完以后再去镶牙,也会增加镶牙的难度。另外,糖尿病及代谢类疾病患者要谨防牙周病。

  症状

  牙周病的早期症状不易引起重视,也不易察觉。范卫华提醒,在刷牙时牙龈出血,牙龈肉颜色变暗红或是紫红,牙肉萎缩、牙齿变长,伴有口臭等症状时,不要不以为意,这些都是牙周病的初期症状。如不重视,就会发生松动、疼痛,最后将会导致脱牙。

  治疗

  老人有以上症状后,一定要找一家正规的医疗机构,让医生给出确切的诊断。同时也要注意个人的口腔护理,正确的刷牙,采用一些辅助工具等。另外,也要定期去看医生,遵循医嘱。范卫华建议,患者最好3个月或是半年检查一次。

  范卫华表示,牙周病是一个慢性疾病,老年人在诊断自己患有牙周病时,要及时调整好心态,做好长期与之抗战的准备。在第一颗牙齿脱落时,不要灰心,积极护理,尽量保留剩余牙齿。

  磨耗:长期磨损,多发于老年人

  磨耗是老年人多发的一类牙齿问题。磨耗是一个长期的过程,牙齿会在这个过程中不断地自我修复,但也会在这个过程中磨损。牙齿负荷力有一定范围,超过范围,就会磨耗过度。庄最新建议,老年人在吃东西时,可以尽量切碎、煮烂,不要吃太硬的东西。

  症状

  在早期,在牙釉质被磨耗时,并不会有明显的症状,磨到牙本质时,就会感觉到酸、软,这时就请尽快就医。

  如果再晚期,也就是磨到牙髓,那么治疗将会很复杂。

  治疗

  磨耗的治疗方法是调合,调整牙齿使牙齿咬合的更加紧密。

  由于磨耗在初期时很难被检查出,庄最新建议老年人最好一年检查一次牙齿磨耗状况,进行一下脱敏处理。

  庄最新表示,在磨耗的后期,磨到牙髓就要做根管治疗。

 

  蛀牙:“树心”被蛀,陆续坍塌

  蛀牙通常都跟人们的饮食习惯相关,吃甜食多的人,更易患蛀牙。范卫华建议,如果要吃甜食,最好在餐前餐后都要漱口,在选用牙膏时,应该选含氟牙膏或是用含氟漱口水等,范卫华表示,科学已经证明氟化物可以有效防治蛀牙。

  症状

  一般我们了解蛀牙就是疼痛,牙齿有黑洞,但其实这时已经迟了。在蛀牙初期,我们的牙齿首先表现出来的是颜色变化,变黑或是变褐色,与周围一般牙齿的颜色产生明显区别,质地变软,有小洞等。之后就会对冷热敏感,到后期就会出现肿痛、牙齿崩坍,失去牙齿的完整性。

  治疗

  每半年可以去医院做一下牙根局部涂氟处理,这样可以更有效的起地达到预防牙根被蛀的目的。蛀牙早期可以充填、修复。蛀牙开始疼的时候,就需要充填,也就是补牙。

  缺牙:缺失牙齿,影响颌骨

  缺牙可能是由牙周病或是烂牙导致的掉牙。缺牙是可以看见的,当牙齿掉落完全没有,也就是所谓的缺牙。因为缺失牙,也会影响到周围的几颗牙,使之容易移动。

  由于缺牙部位的不同,会给老人的生活带来很多的不便。庄最新提出,如果缺的是后面的牙齿,那么主要的影响在于吃东西难以咬烂;如果是前面的牙齿,主要是影响美观、发音以及切割功能;如果缺的时间太久,也有可能会影响到颌骨的健康。

  症状

  庄最新表示,如果是由牙周病引起的缺牙,早期会变软、松动以及牙龈出血。由于烂牙引起的缺牙,早期会有酸、痛以及塞牙缝的感觉。专家建议吃完饭注意刷牙漱口,定期检查。

  治疗

  对于缺牙,最主要的治疗方式就是修复,其中分为活动牙修复以及固定牙修复。

  所谓的活动牙就是指通常所说的假牙,可以取出的牙;固定牙比较为大众所知的是镶牙。

  庄最新建议,缺牙要及时修补,如果担心镶牙价格昂贵,也可以选择比较平价的活动牙修补。

 

  人类的一生只有乳牙、恒牙两副天然牙齿。乳牙掉了会长出恒牙,恒牙掉一颗则少一颗,无法获得再生。但是由于意识的缺乏,中国老年人缺牙率一直较高,65~74岁的中老年人群中,有10%是全口牙都已经“光荣下岗”的。

  指导专家 广东省口腔医院牙周种植科主治医生 容明灯

  记者 李楠 通讯员 胡飞 江庆娥

  失去天然牙齿,对健康影响非常大。有研究证明,缺牙不仅会引起营养不良、附近牙齿的变形,还可能影响到头颈肌肉,引起酸痛。因此,修复缺牙应该受到中老年人的重视。

  随着科技的发展,传统的镶牙和活动假牙已经越来越不能满足人们对生活品质的追求。种植牙因其与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果,已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式,它也被誉为人类的第三副牙齿。

  种牙更适合老人

  大部分缺牙患者都有过佩戴假牙的经历,但传统假牙由于受技术条件的约束,在恢复咀嚼效果方面都未能令人满意。在口腔医疗水平发展至今,各界专家并不推荐使用传统假牙修复牙缺失,因为种植牙技术的出现,缺牙的空白可以被更好地弥补。

  种植牙由于在缺牙区域植入与骨质融合性强悍的纯钛生物体牙根,对邻牙没有任何损伤,因为有牙根,相比传统假牙更加稳固牢靠、持久耐用,能够最大限度恢复正常咀嚼功能,咬合力达到正常牙的98.8%。

  据了解,种植牙可少磨或不磨自己的真牙,种植牙的咀嚼功能大大优于许多传统假牙。种植牙具有很强的固位力与稳定性,可像真牙一样扎根在患者的口腔里;预防了骨吸引,保住了你的牙槽骨。种植牙是不需要活动假牙必备的基托与卡环,没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不舒适感。种植牙体积小、不露金属、美观,有利于保持口腔清洁卫生。这些都是种植牙的优点。

  容明灯还表示,种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。即使植体的骨整合失败,取出后可以改进方法再植,或改做普通义齿。

  三种问题最适合种牙

  种植牙以其最类似自然牙的独特优势,日益受到患者的青睐,虽然一次性的投入稍高,但其疗效更高、使用寿命更长。一般而言,以下三种情况比较适合采用种植牙技术治疗:

  1、单个牙的脱落缺失。此时若做活动假牙修复,需使用牙钩或牙托,影响美观和发音,使用也不方便。若选择固定假牙,就需要磨除两侧邻近牙的一部分健康牙体组织。

  2、缺牙后方没有真牙。此时采用何种传统镶牙方法效果均不理想。

  3、全口牙或半口牙缺失。采用传统方法,随着年龄增加,上下牙槽骨严重萎缩,影响全口假牙的修复。排除以下疾病均可进行种植修复:口腔内缺牙部位的牙槽骨有足够的骨量,无牙周炎、糖尿病及其他严重口腔疾患,无肾病、心脏病、凝血障碍疾病、精神障碍、传染性及骨代谢疾病等。

  种牙微创风险低

  容明灯指出,很多患者会对种牙手术有恐惧,觉得它会对牙齿和骨头造成伤害。他表示,目前,种植牙手术已经运用了微创的手段进行。

  作为微创种植牙技术,它必须包括微创理念和微创技术。它与传统种植牙技术有明显的差别,手术更准确可靠、风险更低、创伤更小、恢复更快等,无论是身体还是心理上,力求将患者的创伤降低最低。

  真正要做到这一点,必须要有先进的检查设备及辅助手段为基础前提,从患者口腔情况到牙模分析,对要种牙的骨床进行准确而充分的术前检查测量,如利用先进的3D打印机快速制作立体牙模,对牙颌骨进行三维分析;使用牙科专用的锥形束CT设备,全面了解牙床骨的高度及骨质软硬程度、上颌窦底处牙床骨的高度及上颌窦内部的疾病、上下颌骨重要神经血管的分布走向情况等,通过以上这些完整的数据来选择合适的种植牙系统规格及数量,准确定好植入人工牙根的预想位置及方向;必要时还可通过计算机导航技术制作出种植牙手术专用的模板,最大限度的减少手术风险。

  此外,微创种植牙技术尽管是微创的操作,但也并不是适合每一个患者,也有其相应的一些禁忌证,例如有全身系统严重的疾病,不可控制或未控制的牙周病患者等等,所以患者能否接受微创种植牙手术,还必须由专业的种植牙医师审慎评估。

  Q&A:

  种植牙手术时间和治疗周期分别为多久?

  种植手术的时间根据种植数量和部位而有所不同,基本1~2小时内完成。种植体植入后,为了提高与牙槽骨的结合强度,上颌经过4~6个月后修复,下颌经过2~3个月后修复。但,需根据口腔健康状态决定,因人而异。

  做牙齿种植,有年龄限制吗?

  种植牙手术原则上一般没有年龄上的限制,已经有很多老年缺牙患者做了种植牙手术。不过,牙齿种植前须对患者做必要的血液检查、心电图检查等,以充分评判病人身体健康情况。对于牙槽骨条件较差的老年患者,口腔医生可以在种植牙手术前植骨以增加牙槽骨的高度及宽度,使得老年患者术后牙槽骨完全可以满足牙齿种植的要求。

  种植牙手术会有后遗症吗?

  如手术10天后疼痛感仍未消失,应咨询医生。手术后出现微量的渗血现象,是正常的;但如果1~2小时后仍有出血现象,则应立即接受治疗。牙龈肿胀,种植体松动,以及麻醉剂的药效解除后仍有麻痹感时,最好向医生咨询。

  种植牙能使用多长时间?

  根据患者的状态来决定时间。与普通桥冠相比,种植牙的寿命要长很多,主要取决于患者的健康状况。口腔内卫生情况,或吸烟、饮酒过度,均可导致种植体周围组织发炎,从而影响种植牙的寿命。

责任编辑:21nx

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