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多发性神经根炎 处方加减虎潜丸

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-10-11
多发性神经根炎

李某某, 男, 8 岁。家住沈阳市大东区小津桥街卫 生里, 门诊号 355 号, 就诊日期: 1961 年 11 月 15 日。 患儿因全身痿瘫 3 个月余来诊。患儿于 1961 年 8 月 10 日阴雨之日自觉两下肢关节及小腿肌肉重着, 持续 2 d 后呈现下肢痿软无力, 继而蹲下不能起来, 走路摇 晃不稳, 曾摔倒数次, 手足稍感麻痛。8 月 13 日由家 属接回家中, 14 日即现全身瘫软, 卧床不起, 翻身不 能, 当地卫生所治疗无效, 病势又行加重, 言语不清, 饮 食难下, 水入即呛, 不能吐痰, 乃去沈医二院诊疗, 确诊 为多发性神经根炎。住院治疗半个月, 经注射维生素、 二巯丙醇后, 吞咽力渐恢复, 其他痿软征象仍无明显改 善, 于 9 月 5 日又开始接受针灸治疗, 2 个月后虽能坐 起, 但仍不能行动, 经介绍来本院。刻下: 患儿面黄神 萎, 食欲欠佳, 二便尚正常, 两上肢治疗受阻, 两手握物 无力, 两下肢痿软不能走路, 肌肉略呈萎缩状态, 腹壁 反射明显减弱, 脉象虚数无力。诊断: 骨痿。治法: 滋 补肾水、 益气养血。

处方: 加减虎潜丸。药用: 生黄芪 20 g, 人参 7. 5 g, 当归 10 g, 黄柏 10 g, 枸杞 20 g, 龟板 12. 5 g, 菟丝子 20 g, 杜仲炭 7. 5 g, 熟地 15 g, 山药 7. 5 g, 京知母 7. 5 g, 山萸肉 10 g。水煎服。

二诊: 经连续服用上方 44 剂后, 患儿一切活动均 先后恢复正常, 诸症悉退, 只是在快跑时, 微显陂行而 已。后经随诊, 已告痊愈。

按 此案与前案病因相似, 患儿皆在阴雨天, 感受 风湿起病, 诊断相同, 但因病程长短、 病势缓急不同, 而 分为 “肉痿 ” “肾痿” 。前案急性发病, 就诊时尚有风湿 之外邪, 故初期先以疏风祛湿, 待邪去正虚, 再以滋补 肾水; 本案患儿就诊时, 已辗转迁延三个月, 此时无外 邪表征, 俱是肾水耗伤的表现。张岫云在前案治疗的 经验上, 沿用加减虎潜丸原方原量, 守方亦获效。格林 巴利综合征由于发病较少, 病情危重, 早期少见中医治 疗报道, 山东名医刘惠民曾以滋补肝肾、 疏风活络立法 治疗一则成人格林巴利综合征 [14 ] , 治疗之法总不出补 肾、 通络。不过格林巴利治疗也不能拘泥补肾之法, 病 因病机不同, 治疗自然有别, 张岫云弟子李树勋在 1980 左右亦曾治疗一则格林巴利综合征儿童, 却以补 阳还五汤守方获效 [15 ] 。
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