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尿路感染

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治淋证验案

中医中药秘方网 www.21nx.com 发布时间:2017-09-18
病案:孙某,男,28岁。诉小 便频数,尿急尿痛1周。饮酒后 加重。小便浑浊不清,口干,舌质 红,舌苔白腻厚,脉弦滑。尿常 规:白细胞(++),尿潜血(++)。 中医诊断:淋证(膀胱湿热下 注)。治疗:清热除湿,利尿通淋。 处方:萆薜、石菖蒲、乌药、益智 仁、赤芍、滑石(包煎)、车前子 (包煎)、侧柏叶、大蓟、小蓟、桃 仁各10克,土茯苓、薏苡仁30 克,丹皮、桂枝各6克,泽泻8 克,通草5克,白茅根20克。3 剂,水煎分3次服,每日1剂。

二诊:服药后诸症减轻。上 方去止血药白茅根、侧柏叶、大 蓟、小蓟,加炒杜仲、续断、川牛 膝各10克,补肝肾以治本。服用 7剂痊愈。

体会:泌尿系感染有急性尿 道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎,或 者局灶性肾炎。尿频、尿急、尿 痛、无尿血,舌红苔黄,多为急性 膀胱炎、尿道炎;尿频、尿急、尿 痛,伴有尿血,舌红、苔黄白多为 急性。肾盂肾炎;单纯尿急尿频, 无尿痛,无尿蛋白,尿潜血阳性, 为局灶性肾炎。泌尿系感染属于 中医“淋证”范畴,主要的病因病 机为膀胱湿热下注,热伤血络。 但肾虚气化不利,。肾失封藏,精 关不固可导致蛋白尿的出现。所 以此类疾病以肾虚为本,血尿、 膀胱刺激症状为标。本方以革薜 清热除湿,泌别清浊,桂枝、茯苓 活血化瘀,改善了泌尿系统感染 造成的局部黏膜充血水肿,减轻 了尿道疼痛,白茅根、侧柏叶、大 蓟、小蓟、通草、车前子等清热利 尿通淋。诸药合用对治疗淋证颇 有效。 肖 文
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