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胃溃疡

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胃痛胃溃疡 山楂配当归治之

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2013-08-12

  周某,男,40岁。2007年4月23日初诊。

  患者胃脘隐痛时作3年,多家医院通过胃镜诊断为“胃底、胃体散发性溃疡”,用奥美拉唑、兰索拉唑、甲氰咪胍、铝碳酸镁片等治疗,效果不佳。曾用中药治疗2周,未见明显好转,具体用药不详。后来自己认为是“胃热重”,购买三九胃泰、清胃散之类药物治疗,时作时止。3天前突然胃脘疼痛加重来诊。

  刻诊:体型消瘦,胃脘隐痛喜按,喜温饮,时吐清水涎沫,纳差,神疲,乏力。胃镜示:胃底、胃体黏膜充血水肿,散在点状溃疡。查:左上腹按压痛,舌紫红苔薄白,脉细弱。

  西医诊断:胃溃疡。中医诊断:胃痛,辨证:脾虚夹瘀。 

  处方:炒山楂15克,当归10克,沙参15克,黄芪15克,炙甘草8克,海螵蛸10克,大枣6克。水煎服,每日1剂,饭后温服,禁食生冷硬食。

  治疗2周后,患者胃痛好转。随证加减2月后,诸证悉除,食量增,体重增加。胃镜示:溃疡愈合,临床痊愈。嘱节饮食,随访一年半,未见复发。

  按:本例胃痛患者因不规范治疗导致脾气不足、胃阴受损、胃气不足、气虚瘀滞。《证治汇补·心痛选方》中就有“服寒药过多,致脾胃虚弱,胃脘作痛”的记载。《本草衍义补遗》中有山楂“健脾”功效的记载。《本草纲目》曰山楂主治“滞血痛胀”,当归能“润肠胃……和血补血”。加上黄芪健脾益气、北沙参养胃生津、海螵蛸止酸止痛、炙甘草、大枣健脾养胃等,共奏良效。

责任编辑:21nx.com

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