首页 偏方 养生 草药 穴位 方剂 书籍 中药 视频

胃病

秘方栏目: 内科 外科 妇科 男科 儿科 肠胃 泌尿 肝胆 肛肠 骨科 神经 呼吸 皮肤 肿瘤 美容 滋补 延寿 心脑 食疗 按摩 治方大全

风痰所致的顽固性呃逆 治疗以熄风理气降逆为主

来源:中医中药秘方网 作者:www.21nx.com 发布时间:2016-10-29
张洪义教授从医近50余年,其医术精湛,尤擅长于临床疑难杂症的诊治,声誉颇佳。笔者于本科就读阶段有幸跟随恩师门诊4年,现择其疑难病案3则报道如下,以飨临床同道。
 
重用白矾治疗顽固性呃逆
 
呃逆,古称噎,为临床常见病,以喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为主要表现。常见于胃肠道疾患、神经官能症等病证,相当于西医的膈肌痉挛、神经性呃逆等。临床上习惯在辨其寒热虚实、审因论治的基础上加上一些理气降逆之品,如柿蒂、代赭石等予以治疗,对于病程较长的顽固性呃逆常忽视化痰药的运用,故疗效不显。张洪义教授重用燥湿化痰之品——白矾,治疗病程较长的顽固性呃逆疗效甚佳甚速。
 
姚某,男,70岁。退休工人。于2003年10月11日就诊。诉素有呃逆史十五、六年,常呃逆频繁不能自制,甚至整夜无法入睡。神情昏蒙,头晕甚剧,口苦口干,舌淡、苔白腻,脉滑,常伴见恶心、呕吐。血压:160/90 mmHg,曾于西医院就诊,诊断其为慢性胃炎、高血压病、胆囊炎、轻度脑萎缩等。曾多次服用中西药及中药治疗呃逆,收效甚微。张教授诊断其为风痰所致的顽固性呃逆,其病机为肝阳上亢,风阳上扰,胃中痰浊因“风动而涌”,上逆而为呃逆。治疗以熄风化痰、理气降逆为主。

方药:白矾2 g,白芍12 g,清半夏12 g,僵蚕12 g,代赭石30 g(先煎),蔓荆子12 g,夏枯草12 g,茯神20 g,砂仁10 g,羚羊粉1.5 g(分冲),青龙齿30 g(先煎),天麻12 g。
 
复诊(10月15日):诸症改善,呃逆次数明显减少,为防止白矾燥烈伤胃,又入炮姜12 g、龟上壳30 g以顾护胃气,再进4剂。
 
3诊(10月19日):呃逆已止,偶有嗳气。继用前方,再进3剂以巩固疗效。
 
药后见其精神焕发,随诊至今,无复发之征。
 
按:本方熄风与化痰并用。《医述》中对痰的记载:“火动则生,气滞则甚,风动则涌,变化百端。”此例顽固性呃逆不可忽视治风、化痰,同时应兼顾顺气,故本方以镇肝熄风汤加减以平肝熄风;又以化痰峻药白矾以“燥湿逐涎,化痰降浊”,以其酸涩之性能敛肝气,其沉降之性能降逆止呃;并用代赭石、清半夏等降气之品以平上逆之胃气、痰浊。庞安常曰:“人身无倒上之痰,天下无逆流之水,故善治痰者,不治痰而治气,气顺,则身之津液亦随气顺矣。”故本方又入砂仁以理气行气。
Tag标签: 呃逆(18)

猜你感兴趣

最新推荐